Hiperplasia suprarrenal congénita
Consulta
una madre, bebé de un mes, sobre la toma de galactogogos.
En
el hospital al nacimiento no tuvo el apoyo necesario y al alta llegó a su casa
con biberones de leche artificial además de alguna toma de pecho.
Sufrió
una mastitis, probablemente debido a la falta de drenaje de las mamas por la interferencia
de los biberones. Quizá una dificultad oral en el bebé. No tengo esos datos.
La
madre contrae una infección de garganta y le recetan antibiótico. Curioso,
porque el antibiótico recetado le hubiera valido para curar la mastitis además
de las anginas, pero la recomendación de su médico fue dejar el pecho alegando
incompatibilidad, (cuando sabemos que casi todos los medicamentos son
compatibles con la lactancia). Así que la madre decide dar leche artificial
mientras dura su tratamiento antibiótico, y dejar el pecho.
Pero
24 horas después el bebé comienza a vomitar en todas las tomas y se deshidrata.
Se le ingresa de urgencia. Y es allí cuando se le diagnostica al bebé hiperplasia
suprarrenal congénita. Probablemente la leche artificial en este caso haya
ayudado al diagnóstico precoz. Se le empieza a medicar y el bebé vuelve a estar
bien. A la madre aquí sí le dice que puede volver a lactar aún con el antibiótico
y ella retoma su lactancia, ya muy perjudicada. Además de ofrecer el pecho
empieza a estimularse con un extractor para intentar aumentar su producción. Y
estando en este paso el bebé sufre de muguet en la boca, y vuelven a decir le a
la madre que no dé pecho. (De nuevo otro error del médico). Con el muguet
curado vuelve a la lactancia. Continúa con la extracción pero cada vez saca
menos, y es cuando se plantea el uso de galactogogos y es aquí cuando llega a
mi consulta.
Ha pasado un mes desde que tuvo a su primer
bebé. Y sólo ha tenido zancadillas en cuanto a la lactancia, además de una preocupación
tremenda por la salud de su hijo, que padece una enfermedad que lo será de por
vida, y ha recibido informaciones contradictorias, error tras error. ¿Cómo
puede encontrase esta mamá? ¡Qué duro! Pero las mujeres, las mujeres-madre,
sacamos fuerza de donde sea para salir adelante.
Finalmente esta mamá no ha necesitado galactagogos,
que era su consulta original. Los procesos infecciosos de mastitis y anginas curaron
con el antibiótico adecuado. El muguet del bebé también. El bebé recibe su
medicación para la hiperplasia suprarrenal congénita. Pero su lactancia sigue con
éxito. No está contraindicada, al revés, en los casos de bebés con esta enfermedad,
la evolución siempre ha sido mejor en niños amamantados.
Para saber más:
http://es.wikipedia.org/wiki/Hiperplasia_suprarrenal_cong%C3%A9nita
http://www.eurospe.org/patient/Spanish/average/CAH%20average%20spanish-corr.pdf