Consulta de lactancia online
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Cómo colocar al bebé para dar el pecho
No es ninguna tontería. Cuando nace nuestro primer bebé
no sabemos cómo colocarlo al pecho. Parece sencillo, pero siempre nos asaltan
las dudas. Y más si las primeras veces o los primeros días notamos dolor, o
vemos que el bebé no se agarra bien, se duerme, toma poco. No sabemos si
tenemos leche o no, si ha subido ya la leche o no, si tengo calostro o no…
Nos hemos preparado mucho durante el embarazo, pero sobre
todo para el parto, porque realmente suele asustarnos un poco ese momento. Pero
por muy largo que sea son unas horas. La crianza ya es para el resto de la
vida. Prepararse para la lactancia también es importante. Todo lo que sepas
antes de dar a luz, te vendrá bien. Porque cuando surgen las dudas o los
problemas una vez nacido, es más difícil tener el tiempo y las fuerzas de
buscar ayuda o información fiable.
Cuando hablamos de colocar al niño al pecho realmente hablamos
de postura y posición. La posición sería la del niño con respecto a nosotras, y la
postura sería la forma de colocarnos nosotras. Tanto posturas como posiciones
las hay variadas, muy variadas. Y nunca, repito, nunca, nunca tiene que
doler.
Principios básicos
Lo más importante es que la madre esté cómoda. Puedo dar una
toma en mala postura, y me puede doler la espalda, pero si todas las tomas las
hago en posturas incómodas, va a ser más complicado de llevar una buena lactancia.
Y eso suponiendo que todo lo demás vaya bien, que no haya grietas, que el bebé
coja peso…
Mi recomendación es que tengas siempre la espalda apoyada, que
los hombros queden apoyados en algún sitio, sofá, respaldo, cojines, cama… pero
apoyados. El tener la espalda y los hombros relajados sobre alguna superficie
hará que fluya mejor la oxitocina. Si estoy en tensión, sin apoyos, las
hormonas del estrés no dejarán circular bien a la oxitocina.
Los libros de antes recomendaban sentarse recta, espalda
apoyada, cojín bajo el bebé, pies de la madre en una baqueta… Yo incluso llegué
a comprarme un sillón sólo pensando en dar el pecho, incluso un enorme y
aparatoso cojín de lactancia. Y luego no es así. Se sabe que los bebés maman mejor
si la madre está reclinada hacia atrás. Y los cojines de lactancia muchas veces
son más una barrera que una ayuda.
Una vez que la madre está cómoda, el segundo punto básico es
que la boca del bebé encaje bien con el pecho de la madre. ¿Cómo? Boca muy muy abierta,
casi 180º, labios bien evertidos, areola dentro de la boca sin que se vea
apenas por la parte de la barbilla del bebé, naricilla y barbilla bien pegadas
al pecho. Tranquila, no se ahoga. Los bebés nacen con la nariz chata para poder
mamar bien y que entre el aire mientras. Y lengua rodeando el pezón por debajo.
Esto es lo más difícil, porque la lengua queda dentro de la
boca y no podemos verlo bien. Si acaso sentir. Pero al principio nos cuesta
percibirlo.
Se ven los labios evertidos, la boca bien amplia, barbilla
pegada al pecho, nariz prácticamente pegada al pecho. Se aprecia areola por la
parte de arriba, pero no por la parte de abajo, eso significa que el encaje es
más profundo.
Es importante que el eje de la nariz (de la cabeza del bebé) quede en el eje del
pecho. Si tenemos el pecho caído el bebé irá más abajo que si tengo el pecho
más pequeño y al frente. Imagina el eje del pecho que debería coincidir con el
eje de la cabeza del bebé. El eje del seno materno está
en relación al eje cefálico del bebé.
Carlos González. Manual práctico de lactancia materna, 3ª edición. Página 20 |
La cabeza y la espalda del niño tienen que quedar alineadas.
Oreja-hombro-cadera en línea. Es decir, sólo veo un hombro, una pierna, el bebé
está de lado. Vientre con vientre decíamos antes, pero hay posturas en que
realmente la tripa de la madre no va a estar en contacto con la tripa del bebé.
Revisa que la oreja, hombro y cadera del bebé sigan una misma línea imaginaria,
situando su abdomen frente al tuyo.
Y la cabeza en deflexión, doblada hacia atrás.
Nuca hacia atrás |
En la posición de cuna (que parece la más usada, al
principio al menos) , no hay que colocar al bebé en la flexión del codo, sino
en el antebrazo. ·La cabeza del bebé tiene que estar apoyada en el antebrazo,
no en el pliegue del codo, y la mano en la espalda en lugar de en las nalgas.
Para hacer bien el agarre, una vez que estemos bien colocadas,
cómodas, acercamos al bebé al pecho, orientado nuestro pezón hacia su nariz,
enfocando el pezón hacia el paladar.
Cuando abra la boca bien, acerco al bebé rápido hacia mí (no
es la madre quien va hacia el bebé).
Pezón hacia la nariz |
Una vez que está mamando, si estamos en silencio podremos
oír los tragos, que da un trago cada varias succiones. Al principio hará
succiones más rápidas, durante un minuto aproximadamente, que es lo que tarda el
reflejo de oxitocina. Y después hará ya las succiones más profundas y algo más lentas
pues la leche ya está saliendo.
Si mama bien, no nos tiene que doler. Nada. Esa sería la
primera señal de alarma.
Pero además tenemos que ver los labios evertidos, los dos.
Las succiones llenan la mejilla. La mejilla se ve llena, redondita, no hundida.
Lo normal es que el bebé empiece a mamar activo, con ojos abiertos,
con ganas. Haciendo ciclos de entre 10-30 succiones. A veces los primeros días
hacen ciclos más cortos, de 3-5 succiones y paran a respirar. Esta succión
inmadura irá mejorando con la práctica diaria, pero hay que asegurarse de que
está obteniendo leche suficiente. El dato más objetivo es el peso. Por eso los
primeros días es necesario y conveniente pesarlo con relativa frecuencia. Si no
coge lo esperado podremos intervenir. No tendría sentido esperar un mes por ejemplo.
Porque ¿y si no ha cogido peso? Habríamos perdido unas semanas valiosísimas.
La primera toma
La lactancia es un proceso normal e instintivo para la que el
bebé está preparado al nacer. Las madres sin embargo tenemos que
"aprender" y más si nunca hemos visto hacerlo. Pero el cómo sea el
parto va a influir decisivamente en esa primera toma.
Actualmente hay algunos protocolos en algunos hospitales que
no lo ponen fácil. Y si es cesárea menos aún.
Hace tiempo que se viene hablando de la técnica de la no
técnica o no hacer nada y dejar que el bebé lo haga solo. Pero esto no suele
funcionar si el parto ha sido intervenido, medicalizado.
Cuando nada más nacer en un parto sin intervención se coloca
al bebé sobre la madre y se le deja con ella sin interrupciones de ningún tipo
(ni para lavar, pesar, vitamina K, cortar cordón…) el bebé se arrastra por sí
solo y sabe localizar el pecho de la madre y mama de forma espontánea y
correcta. Suele tardar entre 20 minutos y una hora.
El problema es que si el parto ha tenido intervención esto
es más complicado. Si ha habido anestesia epidural, o si ha habido separación
de la madre al nacer, se ha visto que casi ningún recién nacido logra mamar
bien esas primeras veces.
Pero no te preocupes, porque todo tiene solución. Si no ha
podido ser, siempre se puede solicitar la ayuda de un profesional de lactancia e
intentar solventar los problemas que surgen. Poner remedio enseguida.
Veamos las posturas más frecuentes de las que se habla.
Bien, si la boca y pecho quedan bien encajados, realmente tenemos infinitas posturas para dar el pecho. 360º en cada pecho al menos. No sería muy ortodoxo darle la madre estando de pie y el bebé boca abajo (ver foto), pero si eso mismo lo trasladas a una cama, es perfectamente factible.
Tenemos 360º en cada pecho |
Boca abajo, o invertido. |
Pues sí, podría mamar boca abajo si el agarre fuera bueno. Pero
evidentemente no lo hacemos así. Sin embargo si así tal cual te tumbas, tenemos
una posición tumbada invertida, que es perfectamente asumible, y que además
puede ayudar a drenar zonas del pecho en casos de obstrucciones o mastitis.
En estas simpáticas fotos podemos ver que efectivamente
aunque no parezca muy correcto, es perfectamente factible.
No tengo los nombres de las autores y protagonistas de estas
fotos. Podéis contactarme por mail a info
@lactancia-ibclc.es
Y rizando el rizo, los bebés más mayorcitos pueden mamar hasta haciendo el pino. Con la edad se convierten en unos expertos y ya no miramos ni la colocación ni la postura. Puede llegar a ser muy muy divertido.
¿Quieres compartir tu foto? Recibirás un regalo a cambio. Pregúntame.
Puedes dejar un comentario aquí abajo, una reseña en este enlace y seguirme en instagram.
Biberón hasta en las uñas
Como sabéis ando últimamente enganchada a las uñas de gel, manicura semipermanente. En Aranda hay una artista del maquillaje que desde que abrió su negocio me tiene encandilada con el tema de las uñas. Yo no soy de maquillarme, pero las manicuras bonitas y bien hechas me fascinan. En mi instagram suelo subir las que Carolina me hace. Y a mis alumnos les gustan mucho.
Pues bien, buscando qué hacerme la próxima vez, me encuentro esto, permitidme que os enseñe la foto:
Flipando en colores, biberones con leche de verdad. No sé qué pensar, estoy aturdida cuando menos.
Os dejo la última que me ha hecho @carolinamasquemaquillaje ¿Mucho mejor que el biberón, no?
@carolinamasquemaquillaje @luisas_10 @luisa_ibclc_ |
#HappyIBCLCday
IBCLC DAY - Día Internacional de las consultoras certificadas en lactancia materna (IBCLC)
#happyIBCLCday
Hoy, 4 de marzo de 2020, es un día importante para mí, y para todas las IBCLC. Y para todas las madres que acuden a nosotras.
Hoy, 4 de marzo de 2020, es un día importante para mí, y para todas las IBCLC. Y para todas las madres que acuden a nosotras.
El IBCLC Day se celebra cada año el primer miércoles del mes de marzo.
Fue creado por ILCA para reconocer el importante papel que desempeñan los IBCLC y para reconocer el conocimiento especializado que poseen los IBCLC y que marca la diferencia en las vidas de las familias que amamantan.
IBCLC es la única titulación a nivel mundial que certifica que una persona posee los conocimientos teóricos, prácticos y éticos en lactancia materna para dedicarse profesionalmente a la atención de madres/bebés y a la docencia en el campo de la lactancia.
La acreditación se otorga después de aprobar un examen ofrecido por el IBLCE (International Board of Lactation Consultant Examiners), y debe re-acreditarse cada cinco años para garantizar la total actualización de conocimientos.
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