Cómo sé si está tomando suficiente
Una pregunta que nos hacemos las mamás cuando empezamos a amamantar
a un bebé es de qué manera saber si se está alimentando bien. La teta no es transparente
ni tiene marcas con los mililitros o centímetros cúbicos que nuestro bebé toma.
Y los primeros días las tomas pueden ser tan largas, aunque con pausas para
dormir, que no sabemos si ha tomado o no ha tomado, ni cuánto.
Sabemos que los recién nacidos pierden peso al nacer, es una
pérdida fisiológica normal y que ocurre en todos los casos, y se considera normal
entre un 4 y un 7 por cien. Pero si vemos que esa pérdida es superior a 7% hay que
estar atentas. A partir del día quinto ya tendría que empezar a coger.
Luego nos dan el alta, momento que suele coincidir con la
subida de la leche, y estamos un poco desorientadas en casa, sobre todo si es
el primer hijo.
A veces la pérdida ha sido mayor o han aparecido problemas
en la estancia en el hospital y nos mandan ir a pesar al día siguiente del alta
o a los dos días. Ahí el pediatra controla la subida de peso y si todo parece
indicar que está bien, nos dan el alta definitiva. Ya no habrá revisión hasta la
revisión de los 15 días, primera con el pediatra del centro de salud. Donde no
hay que olvidar que será otra báscula y puede que no estén calibradas igual.
O tal vez salimos del hospital sin más indicaciones que acudir
al centro de salud a los 15 días.
¿Qué pasa durante esos 15 días primeros? Podemos encontrarnos y de hecho pasa a veces,
con niños que no están recuperando el peso de nacimiento, o que siguen
perdiendo peso o cogiendo pero muy poquito.
Siempre recomiendo la visita prenatal para saber a qué
enfrentarnos y saber actuar con seguridad. Pero sí es cierto que muchas mujeres
se preparan para el parto pero no para estos primeros días de dudas e incertidumbres.
Si tampoco has contado con una IBCLC para la supervisión de las primeras tomas
o visita post-natal, puedes guiarte por el número de deposiciones y micciones
del bebé.
El peso es una de los datos más objetivos, un dato numérico
y fácilmente evaluable. Pero no olvidemos que hay que tener en cuenta más factores.
Si estás haciendo un número de tomas alto, entre 10 y 15,
aunque a veces no sabemos ni cuándo empieza ni cuando acaba porque parecen
empalmarse unas con otras… Si no hay grietas o dolor y las caquitas y pises del bebé son como la tabla de abajo, todo va
bien. Pero recuerda, si hay dolor,
heridas y grietas, es que algo no
marcha. Y recuerda cuanto antes pongamos solución, más fácil será. Confía
plenamente en los profesionales de la lactancia, y no lo vayas dejando. No es
raro que la mamá acuda al especialista cuando ya no puede más y ha probado todas
las demás opciones, y/o mejunjes varios recomendados por vete a saber quién… Mi
lema es que TODO TIENE SOLUCIÓN, todo. Pero cuando hay un problema hay que buscar
la solución lo antes posible porque si no tenemos un problema agrandado, que provoca
un problema más, y éste otro, y así sucesivamente.
Os dejo una tabla con a micciones y deposiciones que se consideran
normales en los primeros días. Recuerda, mientras no haya dolor ni heridas ni
otras patologías detectadas.
ORINA del bebé
Al menos:
- El primer día un pis al menos
- El segundo días dos pises
- El tercer día 3 pises
- Al cuarto, cuatro pises.
- A partir del quinto día ya debemos notar al menos 6 pises, ya abundantes, que notemos que el pañal pesa.
El pis tiene que ser transparente. Puede que los primeros
días tenga un ligero color anaranjado debido a los cristales de urato, que en los
primeros días como digo es normal.
Ahora los pañales, creo que de todas las marcas ya, llevan una línea que se pone de color cuando el pañal está húmedo.
DEPOSICIONES
- El primer día el meconio, negra y espesa, difícil de limpiar.
- Segundo día, un poco de meconio y más tirando a verde 2 veces.
- Tercer día verde menos oscuro, tres veces al día.
- Cuarto día ya tirando color mostaza, tres al día,
- Día quinto, color mostaza, en gran cantidad, tres al día mínimo. Aunque puede ser en cada toma.
Y en cuanto a las deposiciones creo que es muy importante
decir que a partir del mes o mes y medio, suele disminuir la frecuencia y pueden
estar varios días sin hacer caca. Es un cambio en la composición de la leche. Y
es normal. Si no sabemos que es normal y nos asustamos es cuando vienen los "trucos
de la abuela" que según qué zonas son unos u otros. Y todos innecesarios.
No hay que provocar el esfínter del bebé, él debe solo aprender. Si le
"ayudamos" a hacer caca nunca aprenderá. Su sistema es inmaduro y va
aprendiendo y madurando poco a poco.
Hay una sencilla regla para
recordar "la regla de los 4", (descrita por la especialista Marianne
Neifert) por su sencillez: a partir del 4 día de vida 4 deposiciones al día (tamaño
aprox. moneda de 2 euros) y durante las primeras 4 semanas.
Además del peso (20-30 gramos al día las primeras semanas),
de la orina y deposiciones que ya hemos comentado, hay que recordar que es
normal que quieran estar en brazos todo el rato. Que es normal que si le dejas
en la cuna llore. Que es normal que esté el pecho divinamente y se quede
dormido. Y cuando crees que está plácidamente dormido y le dejas en la cuna o
cochecito se despierta llorando como si no hubiera un mañana. Eso es LO NORMAL,
así que si eso ocurre es que todo va bien.
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